Arrêt cardiaque : que faire en attendant les secours ?
Chaque minute compte lors d'un arrêt cardiaque. La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) immédiate par un témoin triple la survie. Cet article explique pas à pas les gestes à effectuer, y compris l'utilisation du défibrillateur automatisé externe (DAE).
Reconnaître l'arrêt cardiaque
L'arrêt cardiaque se définit par l'absence de pouls et l'absence de respiration efficace (apnée ou gasps résiduels). Devant une personne inconsciente, l'évaluation doit être rapide : stimulation de l'épaule, appel verbal, vérification de la respiration 10 secondes maximum. Les gasps agonaux, souffles inspiratoires irréguliers et bruyants, sont parfois présents dans les premières minutes et ne doivent pas être confondus avec une respiration normale.
Alerter et commencer la RCP
Dès la confirmation de l'arrêt cardiaque, appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112 et précisez l'adresse exacte, le nombre de victimes et les circonstances. Le régulateur peut guider les gestes de RCP par téléphone. Démarrez sans délai les compressions thoraciques : talon d'une main sur le sternum (moitié inférieure), l'autre main par-dessus, bras tendus, enfoncement 5 à 6 cm à fréquence 100 à 120/min.
Si vous êtes seul et non formé, la RCP "mains seules" (compressions uniquement) reste très efficace. En présence d'un deuxième secouriste, alternez 30 compressions et 2 insufflations (30:2). Ne vous interrompez pas plus de 10 secondes, sauf pour analyser le rythme avec le DAE.
À retenir
Appuyez fort, appuyez vite : 100 à 120 compressions par minute, 5 à 6 cm d'enfoncement. C'est le bon rythme de la chanson "Stayin' Alive" des Bee Gees.
Utiliser le défibrillateur (DAE)
Le défibrillateur automatisé externe (DAE) est un appareil grand public qui guide l'utilisateur vocalement. Allumez-le dès son arrivée, appliquez les électrodes comme indiqué sur le schéma (une sous l'épaule droite, une sur le flanc gauche), laissez le DAE analyser le rythme cardiaque et suivez les instructions. Si un choc est conseillé, écartez-vous du patient et appuyez sur le bouton clignotant. Reprenez immédiatement la RCP après le choc.
- Allumer le DAE et suivre les instructions vocales
- Appliquer les électrodes à sec sur la peau nue
- Laisser analyser : ne pas toucher la victime
- Appuyer sur le bouton choc si demandé
- Reprendre la RCP immédiatement après le choc
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